Mọi điều bạn cần biết về bệnh cao huyết áp (tăng huyết áp)

Việc đo huyết áp sẽ tính đến lượng máu đi qua các mạch máu của bạn và lượng sức cản mà máu đáp ứng trong khi tim đang bơm.

Huyết áp cao, hoặc tăng huyết áp, xảy ra khi lực đẩy máu qua các mạch của bạn liên tục quá cao. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ trình bày những kiến ​​thức cơ bản về tăng huyết áp, bao gồm các triệu chứng, nguyên nhân, cách điều trị và hơn thế nữa.

00

Huyết áp cao là gì?

Các mạch máu thu hẹp, còn được gọi là động mạch, tạo ra nhiều lực cản hơn cho lưu lượng máu. Động mạch của bạn càng hẹp, càng có nhiều lực cản và huyết áp của bạn sẽ càng cao. Về lâu dài, áp lực gia tăng có thể gây ra các vấn đề về sức khỏe, bao gồm cả bệnh tim.

Tăng huyết áp khá phổ biến. Trên thực tế, kể từ khi các hướng dẫn thay đổi vào năm 2017, gần một nửa số người trưởng thành   hiện có thể được chẩn đoán với tình trạng này.

Tăng huyết áp thường phát triển trong vài năm. Thông thường, bạn không nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào. Nhưng ngay cả khi không có triệu chứng, huyết áp cao có thể gây tổn thương mạch máu và các cơ quan của bạn, đặc biệt là não, tim, mắt và thận.

Phát hiện sớm là quan trọng. Đo huyết áp thường xuyên có thể giúp bạn và bác sĩ nhận thấy bất kỳ thay đổi nào. Nếu huyết áp của bạn tăng cao, bác sĩ có thể yêu cầu bạn kiểm tra huyết áp trong một vài tuần để xem liệu con số này có tăng hay giảm trở lại mức bình thường.

Điều trị tăng huyết áp bao gồm cả thuốc kê đơn và thay đổi lối sống lành mạnh. Nếu tình trạng này không được điều trị, nó có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe, bao gồm đau tim và đột quỵ.

Làm thế nào để hiểu các chỉ số huyết áp cao

Hai con số tạo ra kết quả đo huyết áp . Áp suất tâm thu (số trên cùng) cho biết áp suất trong động mạch khi tim đập và bơm máu ra ngoài. Áp suất tâm trương (số dưới cùng) là số đo áp suất trong động mạch giữa các nhịp đập của tim.

Năm loại xác định các chỉ số huyết áp cho người lớn:

• Khỏe mạnh: Chỉ số huyết áp khỏe mạnh là dưới 120/80 milimét thủy ngân (mm Hg).
• Tăng cao: Số tâm thu từ 120 đến 129 mm Hg, và số tâm trương nhỏ hơn 80 mm Hg. Các bác sĩ thường không điều trị huyết áp cao bằng thuốc. Thay vào đó, bác sĩ có thể khuyến khích thay đổi lối sống để giúp giảm số lượng của bạn.
• Tăng huyết áp giai đoạn 1: Số tâm thu từ 130 đến 139 mm Hg, hoặc tâm trương từ 80 đến 89 mm Hg.
• Tăng huyết áp giai đoạn 2: Số tâm thu là 140 mm Hg hoặc cao hơn, hoặc số lượng tâm trương là 90 mm Hg hoặc cao hơn.
• Khủng hoảng tăng huyết áp: Số lượng tâm thu trên 180 mm Hg, hoặc số lượng tâm trương trên 120 mm Hg. Huyết áp trong phạm vi này cần được chăm sóc y tế khẩn cấp. Nếu có bất kỳ triệu chứng nào như đau ngực, đau đầu, khó thở hoặc thay đổi thị giác khi huyết áp cao đến mức này, cần được chăm sóc y tế tại phòng cấp cứu.

Kết quả đo huyết áp được thực hiện bằng máy đo huyết áp. Để có kết quả chính xác, điều quan trọng là bạn phải có một vòng bít phù hợp. Vòng bít không vừa vặn có thể mang lại kết quả đọc không chính xác.

Kết quả đo huyết áp ở trẻ em và thanh thiếu niên là khác nhau. Hãy hỏi bác sĩ của con bạn để biết phạm vi khỏe mạnh cho con bạn nếu bạn được yêu cầu theo dõi huyết áp của chúng.

Các triệu chứng của tăng huyết áp là gì?

 

Tăng huyết áp nói chung là một tình trạng âm thầm. Nhiều người sẽ không gặp bất kỳ triệu chứng nào. Có thể mất nhiều năm hoặc thậm chí nhiều thập kỷ để tình trạng bệnh đạt đến mức độ nghiêm trọng để các triệu chứng trở nên rõ ràng. Ngay cả sau đó, những triệu chứng này có thể được cho là do các vấn đề khác.

Triệu chứng tăng huyết áp nặng có thể bao gồm:

• đỏ bừng mặt
• đốm máu trong mắt ( xuất huyết dưới kết mạc )
• chóng mặt

Theo Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ, trái với suy nghĩ phổ biến, tăng huyết áp nghiêm trọng thường không gây chảy máu cam hoặc đau đầu – ngoại trừ khi ai đó đang ở trong tình trạng tăng huyết áp.

Cách tốt nhất để biết bạn có bị tăng huyết áp hay không là đo huyết áp thường xuyên. Hầu hết các văn phòng bác sĩ đều đo huyết áp tại mỗi cuộc hẹn.

Nếu bạn chỉ có một thể chất hàng năm, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về nguy cơ tăng huyết áp và các kết quả khác mà bạn có thể cần để giúp bạn theo dõi huyết áp của mình.

Ví dụ, nếu bạn có tiền sử gia đình mắc bệnh tim hoặc có các yếu tố nguy cơ phát triển tình trạng này, bác sĩ có thể khuyên bạn nên kiểm tra huyết áp hai lần một năm. Điều này giúp bạn và bác sĩ của bạn nắm được mọi vấn đề có thể xảy ra trước khi chúng trở thành vấn đề.

Nguyên nhân gây huyết áp cao?

Có hai loại tăng huyết áp. Mỗi loại có một nguyên nhân khác nhau.

Tăng huyết áp cơ bản (nguyên phát)

Tăng huyết áp cơ bản còn được gọi là tăng huyết áp nguyên phát. Loại tăng huyết áp này phát triển theo thời gian. Hầu hết mọi người đều có loại huyết áp cao.

Sự kết hợp của các yếu tố thường đóng một vai trò trong sự phát triển của tăng huyết áp cơ bản:

• Di truyền: Một số người có khuynh hướng di truyền với bệnh tăng huyết áp. Điều này có thể là do đột biến gen hoặc bất thường di truyền di truyền từ cha mẹ của bạn.
• Tuổi tác: Những người trên 65 tuổi có nhiều nguy cơ bị tăng huyết áp hơn.
• Chủng tộc: Những người da đen không phải gốc Tây Ban Nha có tỷ lệ mắc bệnh tăng huyết áp cao hơn.
• Sống chung với béo phì: Sống chung với béo phì có thể dẫn đến một số vấn đề về tim mạch, bao gồm tăng huyết áp.
• Uống nhiều rượu: Phụ nữ thường xuyên uống nhiều hơn một ly mỗi ngày và nam giới uống nhiều hơn hai ly mỗi ngày, có thể tăng nguy cơ bị tăng huyết áp.
• Sống một lối sống rất ít vận động: mức độ thể dục thấp hơn có liên quan đến tăng huyết áp.
• Sống chung với bệnh tiểu đường và / hoặc hội chứng chuyển hóa: Những người được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường hoặc hội chứng chuyển hóa có nguy cơ cao bị tăng huyết áp.
• lượng natri cao : Có một mối liên hệ nhỏ giữa lượng natri cao hàng ngày (hơn 1,5ga ngày) và tăng huyết áp.

Tăng huyết áp thứ phát

Tăng huyết áp thứ phát thường xảy ra nhanh chóng và có thể trở nên trầm trọng hơn tăng huyết áp nguyên phát. Một số các điều kiện có thể gây tăng huyết áp thứ phát bao gồm:

• bệnh thận
• khó thở khi ngủ
• dị tật tim bẩm sinh
• vấn đề với tuyến giáp của bạn
• tác dụng phụ của thuốc
• sử dụng ma túy bất hợp pháp
• uống rượu mãn tính
• vấn đề về tuyến thượng thận
• một số khối u nội tiết

Chẩn đoán huyết áp cao

Chẩn đoán tăng huyết áp đơn giản như đo huyết áp. Hầu hết các phòng khám bác sĩ kiểm tra huyết áp như một phần của cuộc khám định kỳ. Nếu bạn không nhận được kết quả đo huyết áp vào buổi hẹn tiếp theo, hãy yêu cầu đo huyết áp.

Nếu huyết áp của bạn tăng cao, bác sĩ có thể yêu cầu bạn đọc thêm trong một vài ngày hoặc vài tuần. Chẩn đoán tăng huyết áp hiếm khi được đưa ra chỉ sau một lần đọc.

Bác sĩ của bạn cần xem bằng chứng về một vấn đề kéo dài. Đó là bởi vì môi trường của bạn có thể góp phần làm tăng huyết áp, chẳng hạn như bạn có thể cảm thấy căng thẳng khi đến phòng khám bác sĩ. Ngoài ra, mức huyết áp thay đổi trong ngày.

Nếu huyết áp của bạn vẫn ở mức cao, bác sĩ có thể sẽ tiến hành nhiều xét nghiệm hơn để loại trừ các bệnh lý tiềm ẩn. Các bài kiểm tra này có thể bao gồm:

• kiểm tra cholesterol và các xét nghiệm máu khác
• kiểm tra hoạt động điện của tim bằng điện tâm đồ (EKG, đôi khi được gọi là ECG)
• siêu âm tim hoặc thận của bạn
• máy đo huyết áp tại nhà để theo dõi huyết áp của bạn trong khoảng thời gian 24 giờ tại nhà

Các xét nghiệm này có thể giúp bác sĩ của bạn xác định bất kỳ vấn đề thứ cấp nào gây ra huyết áp cao của bạn. Họ cũng có thể xem xét những ảnh hưởng mà huyết áp cao có thể có đối với các cơ quan của bạn.

Trong thời gian này, bác sĩ có thể bắt đầu điều trị chứng tăng huyết áp của bạn. Điều trị sớm có thể làm giảm nguy cơ tổn thương lâu dài.

Các lựa chọn điều trị huyết áp cao

Một số yếu tố giúp bác sĩ xác định lựa chọn điều trị tốt nhất cho bạn. Những yếu tố này bao gồm bạn bị loại tăng huyết áp nào và những nguyên nhân nào đã được xác định.

Các lựa chọn điều trị tăng huyết áp chính

Nếu bác sĩ chẩn đoán bạn bị tăng huyết áp nguyên phát, thay đổi lối sống có thể giúp giảm huyết áp cao của bạn. Nếu chỉ thay đổi lối sống là không đủ hoặc nếu chúng không còn hiệu quả, bác sĩ có thể kê đơn thuốc.

Các lựa chọn điều trị tăng huyết áp thứ phát

Nếu bác sĩ của bạn phát hiện ra một vấn đề tiềm ẩn gây ra tăng huyết áp của bạn, thì việc điều trị sẽ tập trung vào tình trạng khác đó. Ví dụ, nếu một loại thuốc bạn đã bắt đầu sử dụng gây tăng huyết áp, bác sĩ sẽ thử các loại thuốc khác không có tác dụng phụ này.

Đôi khi, tăng huyết áp vẫn dai dẳng mặc dù đã điều trị nguyên nhân cơ bản. Trong trường hợp này, bác sĩ có thể làm việc với bạn để thay đổi lối sống và kê đơn thuốc để giúp giảm huyết áp của bạn.

Các kế hoạch điều trị tăng huyết áp thường tiến triển. Những gì hiệu quả lúc đầu có thể trở nên ít hữu ích hơn theo thời gian. Bác sĩ của bạn sẽ tiếp tục làm việc với bạn để điều chỉnh phương pháp điều trị.

Thuốc men

Nhiều người trải qua giai đoạn thử-và-sai với thuốc huyết áp. Bác sĩ của bạn có thể cần thử các loại thuốc khác nhau cho đến khi họ tìm thấy một hoặc một sự kết hợp phù hợp với bạn.

Một số loại thuốc được sử dụng để điều trị tăng huyết áp bao gồm:

• Thuốc chẹn beta: Thuốc chẹn beta làm cho tim bạn đập chậm hơn và ít lực hơn. Điều này làm giảm lượng máu bơm qua các động mạch của bạn theo mỗi nhịp đập, làm giảm huyết áp. Nó cũng ngăn chặn một số hormone trong cơ thể có thể làm tăng huyết áp của bạn.
• Thuốc lợi tiểu: Mức natri cao và chất lỏng dư thừa trong cơ thể của bạn có thể làm tăng huyết áp. Thuốc lợi tiểu , còn được gọi là thuốc nước, giúp thận của bạn loại bỏ natri dư thừa ra khỏi cơ thể. Khi natri rời khỏi, chất lỏng bổ sung trong máu di chuyển vào nước tiểu, giúp giảm huyết áp của bạn.
• Thuốc ức chế men chuyển: Angiotensin là một chất hóa học khiến mạch máu và thành động mạch thắt lại và thu hẹp. Các chất ức chế ACE (men chuyển đổi angiotensin) ngăn cơ thể sản xuất nhiều hóa chất này. Điều này giúp các mạch máu thư giãn và giảm huyết áp.
• Thuốc chẹn thụ thể Angiotensin II (ARB): Trong khi thuốc ức chế men chuyển nhằm ngăn chặn việc tạo angiotensin, ARB lại ngăn angiotensin liên kết với các thụ thể. Nếu không có hóa chất, các mạch máu sẽ không thắt lại. Điều đó giúp thư giãn mạch và giảm huyết áp.
• Thuốc chẹn kênh canxi: Những loại thuốc này ngăn một phần canxi đi vào cơ tim của tim bạn. Điều này dẫn đến nhịp tim đập ít hơn và huyết áp thấp hơn. Những loại thuốc này cũng hoạt động trong các mạch máu, làm cho chúng giãn ra và làm giảm huyết áp hơn nữa.
• Thuốc chủ vận alpha-2: Loại thuốc này thay đổi các xung thần kinh khiến mạch máu thắt lại. Điều này giúp các mạch máu được thư giãn, làm giảm huyết áp.

Các biện pháp khắc phục tại nhà cho bệnh cao huyết áp

Thay đổi lối sống lành mạnh có thể giúp bạn kiểm soát các yếu tố gây tăng huyết áp. Dưới đây là một số trong những cái phổ biến nhất.

Phát triển một chế độ ăn uống lành mạnh cho tim

Một chế độ ăn uống lành mạnh cho tim là rất quan trọng để giúp giảm huyết áp cao. Việc kiểm soát tăng huyết áp trong tầm kiểm soát và giảm nguy cơ biến chứng cũng rất quan trọng. Những biến chứng này bao gồm bệnh tim, đột quỵ và đau tim.

Một chế độ ăn uống tốt cho tim nhấn mạnh:

• trái cây
• rau
• các loại ngũ cốc
• protein nạc như cá

Tăng hoạt động thể chất

Ngoài việc giúp bạn giảm cân (nếu bác sĩ đã đề nghị), tập thể dục có thể giúp giảm huyết áp một cách tự nhiên và tăng cường hệ thống tim mạch của bạn.

Mục tiêu để có được150 phút hoạt động thể chất vừa phải mỗi tuần. Đó là khoảng 30 phút, 5 lần mỗi tuần.

Đạt được trọng lượng tối ưu

Nếu bạn đang sống chung với bệnh béo phì, duy trì cân nặng vừa phải với chế độ ăn uống có lợi cho tim mạch và tăng cường hoạt động thể chất có thể giúp giảm huyết áp của bạn.

Quản lý căng thẳng

Tập thể dục là một cách tuyệt vời để quản lý căng thẳng. Các hoạt động khác cũng có thể hữu ích. Bao gồm các:

• thiền
• thở sâu
• Mát xa
• Giãn cơ
• yoga hoặc thái cực quyền

Ngủ đủ giấc cũng có thể giúp giảm mức độ căng thẳng.

Bỏ thuốc lá và hạn chế rượu

Nếu bạn là người hút thuốc và đã được chẩn đoán mắc bệnh cao huyết áp, bác sĩ rất có thể sẽ khuyên bạn bỏ thuốc lá. Các chất hóa học trong khói thuốc lá có thể làm hỏng các mô của cơ thể và làm cứng thành mạch máu.

Nếu bạn thường xuyên uống quá nhiều rượu hoặc nghiện rượu, hãy tìm kiếm sự giúp đỡ để giảm lượng bạn uống hoặc ngừng hẳn. Uống rượu quá mức có thể làm tăng huyết áp.